אבנים בכליות: האם אתם עומדים לחוש כאב חד בקרוב?

בממוצע, אחד מכל חמישה עד עשרה מהאנשים במערב צפוי לסבול פעם אחת בחייו מאבנים בכליות. התופעה, שמתגלה לרוב עקב כאב חריף ופתאומי, נובעת מאבנים שמתמקמות בצינור השופכן הארוך והדק, ומונעות את מעבר השתן לשלפוחית.

איך האבנים הללו מגיעות לשם, והאם ניתן למנוע את הופעתן והישנותן?

מה הן אבנים בכליות?

שילוב בין מלחים וחומצות גורם להיווצרותן של אבנים באזור הניקוז בכליה.

ישנם כמה סוגי אבנים, כאשר הנפוצות ביותר הן אבני Calcium Oxalate, אשר מורכבות משילוב של סידן ואוקסלט שהוא חומר המצוי בעיקר בצמחים דוגמת תרד, סובין, אגוזים למיניהם, סלק וכרוב סגול.

אבנים נוספות עשויות מ-Calcium Phosphate שהוא שילוב של סידן וזרחן, ויש עוד אבנים נדירות יותר המורכבות מחומרים דוגמת חומצה אורית, ציסטאין או struvite.

למה הן נוצרות?

אבני ה-Struvite נוצרות כתוצאה מזיהום חיידקי כרוני של אזור הכליה והשופכנים.

אבני הציסטאין נוצרות לרוב בעקבות מחלה גנטית הגורמת להצטברות ציסטאין בגוף. אבל לאף אחד אין הסבר מדוע נוצרות אבני Calcium Oxalate הנפוצות ביותר ומה גורם להצטברות המלחים באזור הכליה.

עד כמה שהדבר מפתיע, עולם הרפואה איננו יודע גם למה אותן אבנים יוצאות לשופכנים ומבצעות את החסימה ומדוע אדם אחד יסבול מאבנים והשני לא יחווה את התופעה מימיו.

חלבון מן החי מגביר את הסיכוי לאבנים בכליות. הוא עושה זאת על ידי הגברת נוכחות הסידן בשתן

כמה אנשים סובלים מהתופעה?

ההשערה הרפואית היא כי 20% מהגברים ו-10% מהנשים יתמודדו עם לפחות אבן אחת במהלך חייהם.

הסיכוי לסבול מאבנים בכליות נמצא בשיאו בגילי ה-40 אצל גברים ובגילי ה-30 אצל נשים. מי שזקוק לבשורה מעודדת ישמח לדעת שככל שהגיל עולה, הסיכוי לסבול מהתופעה הולך ופוחת. יתרון לגיל המתקדם.

איך מרגישים אבנים בכליות?

אנחנו לא רוצים להלחיץ, אבל רבים ממי שחוו כאבים של אבנים בכליות תיארו אותם ככאבים הגרועים ביותר שהרגישו – כולל נשים שעברו לידה.

הכאב הדוקר יכול להקרין גם לאיברים סמוכים לאזור המותניים, כגון הבטן התחתונה או אזור המפשעה.

בנוסף לכך, לכאב עלולות להתלוות בחילות והקאות בעת ההתקף. אף שניתן לעיתים לראות סימנים לשתן דמי, דווקא בעת הטלת השתן אין דיווח על כאבים.

אלו שיטות טיפול קונבנציונאליות קיימות?

ניתן לבצע ריסוק אבנים חוץ גופי באמצעות גלי רנטגן המזהים את המיקום המדויק של האבן ואז מרסקים אותה באמצעות גלי הדף, כך שהחתיכות הקטנות שנותרות יוצאות בקלות דרך השתן.

מלבד זאת, אפשר לבצע גם אורטרוסקופיה – הכנסת צינור אל תוך השופכן ושליחת קרן לייזר מדויקת אל האבן וריסוקה.

במידה שהאבן גדולה במיוחד, יש אפשרות לרסקה דרך חתך באזור המותן אליו מוכנס מכשור אופטי, המזהה את האבן ומאפשר לרופא המנתח לרסקה באמצעים כירורגיים.

רק במקרים בהם כל הפתרונות המוצעים אינם אפשריים, יפנו לניתוח פתוח בכדי להוציא את האבן העקשנית.

האם יש דרכים טבעיות לטיפול ומניעה של אבנים בכליות?

באוניברסיטת "משהד" שבאיראן החליטו לחקור את הצמחים המקומיים בהם משתמשים מטפלים בכדי להתמודד עם פגיעות כלייתיות ואבנים.

אחד הצמחים שנחקרו היה קצח תרבותי – Nigella Sativa, המכונה גם "כמון שחור".

במהלך המחקר הייתה התלבטות האם המלנין של הצמח או החומר הפעיל בשם Thymoquinone הם שאחראים להבדל שנצפה, אך בכל מקרה, הממצאים הראו תוצאות חיוביות בקרב נבדקים, עד כדי ריפוי והעלמת האבנים.

הקצח פועל במנגנון אנטי-דלקתי, נוגד חמצון ואפילו מסייע בהפעלה מותאמת של מערכת החיסון כנגד האבנים והפגיעה שהן מייצרות.

גם לאחר הסרתן או העלמתן, אחת מהבעיות הקשות עם אבנים בכליות היא הסיכוי הגבוה להישנותן.

במחקר ענק שבוצע ברומא, ניסו להבין איך למנוע הופעת אבנים חדשות או להקטין את הקיימות באמצעות המלצות תזונתיות. המסקנות החותכות היו, קודם כל, להרבות בשתייה; ריבוי המים מוריד את אחוז המלחים והחומצות ובעצם מקטין את הסיכון להיווצרות אבנים או לגדילתן.

בנוסף, אכילת מזון עתיר באשלגן ודל בנתרן מסייעת אף היא. הפחתת הנתרן מורידה את כמות המלחים הדרושה להיווצרות האבנים, ואילו ריבוי האשלגן גורם לשתן להפוך לבסיסי יותר וכך מקטין את הסיכוי להתגבשות אבנים.

כמו כן, נקודה נוספת שעלתה מן המחקר האיטלקי, וצמחונים וטבעונים ישמחו לשמוע זאת, היא כי חלבון מן החי מגביר את הסיכוי לאבנים בכליות. הוא עושה זאת על ידי הגברת נוכחות הסידן בשתן, ולכן, הימנעות ממנו תסייע בהעלמת האבנים ומניעת היווצרותן.

לסיכום, שתו הרבה, הורידו את כמות המלח והחלבון מן החי וחפשו את הקצח או את שמן הקצח בכבישה קרה בחנות הטבע הקרובה לביתכם – וכנראה שתוכלו להימנע מהפתעות לא נעימות וכואבות מכיוון הכליות שלכם.