סדרת כתבות "הנקה נכונה": הכל על הנקה בשבועות הראשונים

השבועות הראשונים להנקה: הרגעים להתחבר | צילום: shutterstock

השבועות הראשונים של הנקה עשויים להיות מכריעים; זהו הזמן בו אימהות לומדות להאכיל ולטפל בתינוק שלהן, והתינוק לומד כיצד לינוק, לחוש נחמה ולפתח סבלנות.

במהלך השבועות הראשונים, חלב האם ישתנה בהדרגה מקולוסטרום או "חלב ראשית" (נוזל סמיך ועשיר) לחלב בוגר (נוזל דק ולבן).

עד כמה שפעולת ההנקה היא נורמלית וטבעית, פעמים רבות היא מצריכה גם תהליך הסתגלות ולמידה. לאימהות רבות יצוצו שאלות לגבי הנקה והן יזדקקו לעזרה, הכוונה ומידע חיוני.

לימור פלד, יועצת הנקה מוסמכת IBCLC ומדריכת הורים, היא בדיוק האדם שמספק להן את זה. ביקשנו ממנה להסביר מהם הדברים שחשוב שאימהות ידעו לגבי השבועות הראשונים של ההנקה.

חשוב לציין שהמידע שניתן כאן מתייחס לתינוקות בריאים שנולדו במועד. בכל מקרה של ספק יש להתייעץ עם הרופא המטפל.

הנקה נכונה: הרגע להתחיל

"לתינוקות יש בדרך כלל צורך עז להתחבר לשד מיד לאחר הלידה", אומרת פלד. "מחקרים מראים שהנקה בשעה הראשונה אחרי הלידה מגדילה את סיכויי הצלחת ההנקה. לכן, כדאי לאפשר לתינוק להתחבר מיד לאחר הלידה, ומומלץ לבקש מהצוות במחלקה שיסייע לך בהנקה הראשונה.

"עם זאת, אם ההנקה לא התאפשרה מכל סיבה שהיא (למשל צורך בניטור של התינוק) אז תהינה לאם עוד הרבה הזדמנויות לתרגל. התינוק נולד עם יצר מציצה, ולכן הוא מחפש ורוצה להתחבר לשד, אז לא צריך להילחץ אם זה לא קרה מיד אחרי הלידה", מרגיעה פלד.

כמה פעמים צריך להניק ביממה, ואיך יודעים אם התינוק קיבל מספיק חלב?

"חשוב שאימהות יידעו מראש שתינוקות יונקים בתכיפות גבוהה. תינוקות יונקים בימים הראשונים לפחות 12-8 פעמים ביממה. כדאי לשים לב לסימני הרעב של התינוק ולא ליצור מרווחים מאולצים בין ההנקות.

"יש הורים שחושבים שאם התינוק בוכה זמן קצר אחרי ההנקה, זה סימן שהוא סובל מגזים. אך אל תפחדו להציע שוב את השד בימים הראשונים. התינוק בדרך כלל לא ייקח עוד חלב אם הוא לא זקוק לו.

"בנוסף, תינוק זקוק, במיוחד בימים הראשונים, להיות קרוב לאימא – להיות מוחזק, עטוף ומוגן. לפעמים אימהות מאכילות את התינוק, ומייד בתום ההנקה מניחות אותו בעריסה ומתפלאות שהוא בוכה.

"לפעמים התינוק פשוט צריך קרבה, חום, ביטחון, ומגע אנושי. לא כדאי למנוע מהתינוק את כל אלה ולא להיבהל מזה. זה עדיין לא הזמן להצבת גבולות. זהו צורך אמיתי, פיזיולוגי, ולא מניפולציה של התינוק. כאשר הוא יגדל, הוא פחות יזדקק להחזקה, ויפתח יכולות הרגעה עצמית".

הנקה אמורה לכאוב?

"לא, הנקה לא אמורה לכאוב. אימהות טריות חושבות שהנקה כואבת, אבל זה לא תקין. לעיתים קרובות אפשר לפתור כאבים בהנקה על ידי תיקון של ההצמדה או החלפת תנוחות ההנקה.

אל תקבלו את הכאב כמובן מאליו. כשלאימא כואב, זה עלול לפגוע ביעילות ההנקה ולעיתים גם לגרום לה לוותר על ההנקה.

"רגישות בפטמות בימים הראשונים היא נפוצה, אך אם הרגישות מתחלפת בכאב, שמחמיר מעט מהנקה להנקה, ולא משתפר, כדאי לפנות לעזרה מקצועית".

סחיטה ידנית

אם תהיתן איך ניתן לאותת לגוף לייצר חלב לאחר הלידה, פלד ממליצה לסחוט חלב באופן ידני, במיוחד אם התינוק לא מתחבר לשד.

"זהו כלי מאוד יעיל כדי להוציא את טיפות הקולוסטרום – החלב הראשוני של האם. הקולוסטרום עשיר יותר בנוגדנים ובחומרים תזונתיים הנחוצים לתינוק בימיו הראשונים. פעולה זו לא אמורה לכאוב.

"תוך כדי סחיטת קולוסטרום בימים הראשונים לאחר הלידה, כמותו תגדל והוא יהפוך לחלב בשל יותר.

"ברשת ניתן למצוא הנחיות כיצד לבצע סחיטה ידנית וכן סרטונים שמדגימים את הנושא".

מה לגבי שאיבת חלב במקום סחיטה ידנית?

"במצב בו אימהות לא מרגישות בנוח עם סחיטה ידנית, ואם התינוק לא יונק בצורה יעילה או לא יונק בכלל, כדאי לאותת לגוף לייצר חלב על ידי שאיבות, גם אם בשאיבות הראשונות בקושי ייצא חלב.

"חשוב לציין שהכמות שיוצאת בשאיבה אינה מעידה על כמות החלב שהתינוק מסוגל להוציא בהנקה. מטרת השאיבה היא לאותת לגוף להמשיך להגביר ייצור חלב אם יש קושי בהנקה.

"אומנם, לרוב סחיטה עדיפה על שאיבה ביום-יומיים הראשונים, אבל יש אימהות שיעדיפו לשאוב, וזה בוודאות עדיף מאשר לא לתת שום מסר לגוף שאת רוצה לייצר חלב.

"חשוב לציין שהחלב הראשוני שנקרא קולוסטרום לא דומה כלל לחלב לבן, אלא קצת יותר דומה לדבש. הוא צהבהב, והמרקם שלו סמיך מאוד, אז אל תתפלאי אם בשאיבה או סחיטה יוצאות בקושי כמה טיפות דביקות".

עור לעור

מגע עור לעור מתאר הנחה של התינוק ללא חולצה על החזה של אימא או אבא. כלומר מגע ישיר של עור לעור. המגע, ידוע ככזה המסייע להתפתחות התינוק, לבריאותו ולחיבור שבין ההורים לתינוק. פלד מסבירה שהוא גם מסייע בהנקה.

"מגע עור לעור מעודד את הפרשת הורמון האוקסיטוצין, שמסייע לזרימת החלב מהשד ומרגיע את התינוק. יש מאות מחקרים על מגע עור לעור שמדגימים את היתרונות לתינוק ולהורים.

הורים רבים מכירים את הקונספט אבל ממעטים לעשות זאת. יש הורים שחוששים להפשיט את התינוק כדי שלא יהיה לו קר, אבל מחקרים מראים שהחזקת התינוק במגע עור לעור שומרת על חום הגוף של התינוק בצורה הכי טובה.

"כדאי מאוד ליהנות מרגעי הקסם האלו.

"אגב, מגע עור לעור מתאים לכל התינוקות, היונקים ואלו שאינם יונקים, ומהווה דרך נוספת לחיבור עם התינוק".

שימוש במוצץ בתחילת ההנקה

אימהות מקבלות לעיתים המלצה לחכות עד שההנקה מתבססת לפני שהן מנסות לתת מוצץ לתינוק. פלד מסבירה כי שימוש תכוף במוצץ עלול להפריע בזיהוי סימני הרעב המוקדמים ואולי אף להוריד במעט את תדירות ההנקות ביממה. המשמעות היא עלייה איטית יותר במשקל.

בנוסף, הגוף של האם לא יקבל מספיק איתותים לגבי ייצור החלב בכמות המתאימה.

ברוב המקרים, אם הורים מעוניינים להרגיל את התינוק למוצץ, עדיף לחכות לחודש השני כדי לא לפגוע בהנקה.

"זה לא אומר שאצל כל תינוק שמקבל מוצץ בשבועות הראשונים ההנקה תיפגע, אך קשה לדעת מראש מי יושפע יותר ומי פחות.

"אם ההורים מעוניינים להתחיל לתת מוצץ בשלב מוקדם יותר, עדיף להשתמש במינימום ההכרחי, לוודא שתדירות ההנקות לא נפגעת ושיש מספיק יציאות בחיתולים".

1. סדרת כתבות "הנקה נכונה": קשיי ההנקה והכללים שיסייעו לך להתגבר עליהם
2. סדרת כתבות "הנקה נכונה": 5 התנוחות המומלצות להנקה
3. סדרת כתבות "הנקה נכונה": תשובות לשאלות שמטרידות כל אם מניקה

תמיכה עוזרת להנקה

הנקה בשבועות הראשונים שלאחר הלידה, היא כאמור, מאתגרת לעיתים. פלד מציינת שעזרה מקצועית של יועצת הנקה היא כמובן חשובה בכדי להתגבר על קשיים, אך לא פחות חשוב מכך לקבל תמיכה מהסביבה הקרובה.

"חשוב מאוד שהאימא תקבל תמיכה, גם אם צריך לחפש ולבקש אותה. כל מה שקשור לתפעול הבית, כביסות, בישולים, ניקיון, קניות, תמיכה במקלחות הראשונות, להיות עם התינוק כשהאם שואבת או נחה במהלך היום וכן הלאה. כל אלה עוזרים לאם העייפה להתמקד בהנקה ובטיפול בתינוק ולמצוא רגעים בין לבין, כדי שתוכל לנוח.

"את האורחים כדאי להזמין אחרי שהאם מתאוששת, בינתיים מומלץ לאימהות לבקש עזרה מהאנשים שיותר קרובים אליהן".