טריגר פוינט באזור הגב והשכמות | צילום: shutterstock
כאבי שרירים עלולים להיגרם ממגוון סיבות, החל מעמידה לא נכונה, דרך פציעות ספורט ונפילות, ועד טראומה כמו תאונה או מחלה מערכתית קשה. לכאבי שרירים תפקיד חשוב במנגנון ההגנה של הגוף – הכאב הוא נורת אזהרה לתפקוד לא תקין. אחת הסיבות לכאבים ומגבלות בתנועה היא "נקודות הדק" (Trigger Points).
כחלק ממנגנון ההגנה שלאחר פציעה, הגוף נוטה לפתח מעין מערך "החזקה" לטיפול בפגיעה, שמוריד את סף הרגישות במקום הפגוע ועוזר להימנע מגירוי נוסף, אך יחד עם זאת, גורם לחולשה והתנוונות הרקמות באזור. מנגנון זה, שמתוחזק על ידי חוט השדרה וקליפת המוח, נקרא "נקודות הדק".
כאשר אלו לא מטופלות, הן גורמות לחולשה משמעותית בשרירים, שעלולה להתפתח עם הזמן לבעיות תפקודיות בשריר. טיפול בשיטת "טריגר פוינט", מאפשר לאתר את הנקודות הבעייתיות בקלות , "להרגיש" אותן ולרפא אותן.
מהן "נקודות הדק"?
גופנו מבוסס על מאות שרירים, כאשר כל אחד מהם עלול לפתח "נקודת הדק". נקודה זו עשויה להתפתח בשריר עצמו או במעטפת שלו (פאציה) ולהקרין כאב לאזור מסוים. הנקודה היא למעשה התקבצות של סיבי שרירים שתורגש כ:
- גוש בגודל קטן או גדול, או מספר גושים אחד ליד השני
- מספר נקודות רגישות הנמצאות בקבוצות שרירים קשות למחצה, שמרגישים כמו גידים
- רצועות הנחוות כמו "קשרים" או "כבלים" הנמצאים זה ליד זה ומרגישים קופצניים, כואבים במגע או ללא מגע, ומקרינים לאזורים מרוחקים בגוף
ברוב המקרים העור שנמצא מעל נקודת הדק הינו חם יותר מאשר העור בסביבתו (לאור עלייה בקצב חילוף החומרים ופעילות פנימית באזור).
אילו שרירים נמצאים בסכנה?
"נקודות הדק" מתפתחות במעטפת השריר, לכן שרירים בעלי מספר ראשים, כמו שריר הדלתא או שריר המשור הקדמי, עלולים להיות בעלי מספר נקודות.
הנקודות מתפתחות עקב גירוי יתר של השריר שהופך להיות "דביק" ופעיל ברמה יתרה – וזהו למעשה הגוש אותו אנו מרגישים. אזור הצוואר, השכמות, הגב העליון והאגן פגיעים יותר להתפתחותן.
"נקודת הדק" גורמת להתקצרות והתרחבות השריר, מה שעלול להוביל ללחץ על העצבים וכלי הדם. תסמינים נוספים שעלולים ללוות את הופעת הנקודות הם רעד, הזעה, סחרחורת, הקאה או שלשול.
לעיתים הכאב מורגש הרחק ממיקום הנקודה עצמה, ולכן מהווה אתגר למטפלים רבים שאינם מצליחים להקל על הכאב משום שהם בודקים את אזור הכאב ולא את מקור הכאב.
טיפול בשיטת "הטריגר פוינט"
הטיפול בשיטת הטריגר פוינט מבוסס על מגוון טכניקות שמטרתן לפרק את אותם קשרים מכאיבים. מטרות הטיפול הן לזהות את "נקודות ההדק" ואת המקור להן, ולהשתמש בטכניקה הנכונה כדי לפרק אותן.
בנוסף, השיטה מסייעת לפתח אסטרטגיה טיפולית שתעזור למנוע את הופעתן בשנית (מתיחות, אימון, תזונה נכונה ודיאטה).
טכניקות רבות שנכללות במסגרת טיפול ה"טריגר פוינט", ניתנות לביצוע בבית בעזרת כלים נכונים. בין הטכניקות יבוצעו שיטות של:
- לחץ איסכמי (ICT)
- עיסוי רקמות עמוק (DSM)
- טכניקת אנרגיית שרירים (METs)
- טכניקות פונקציונליות כגון שחרור מקומי
- טכניקת שרירים עצבית (NMT)
- טכניקת "ניל-אשר"
שילוב הטיפולים השונים יחדיו, בנוסף למספר שינויים פשוטים באורח החיים, יכולים להביא לאורך זמן לתוצאות טובות ומשמעותיות אצל המטופל.
לחיצות על "נקודות הדק" עשויות לעזור כמובן להפחית את הכאב, למתוח שרירים קצרים (מה שישפיע על רקמות אחרות באופן עקיף), להרגיע את מעטפת השריר, לגרות את מחזור הדם כדי לנקות רעלים ומשקעים, ולהשפיע על מערכת העצבים באזור.