מי הן התרופות שגורמות לכם ליפול בגיל השלישי?

נפילות הן גורם סיכון נפוץ ומשמעותי לפציעות והידרדרות בריאותית בגיל השלישי. בין "האשמים" השכיחים לכך ניתן למצוא את התרופות שמורידות לכם לחץ דם ומרימות לכם את מצב הרוח. למה חשוב לשים לב כבר עכשיו כדי לא למעוד?

09/06/2021

3 דק׳

נבדק מחקרית

אריאל רוז'יצקי

שתף:

נפילה - אירוע טראומטי בגיל השלישי | צילום: shutterstock

שתף:

נפילה - אירוע טראומטי בגיל השלישי | צילום: shutterstock

נפילה נשמעת כמו דבר די תמים, נכון? נופלים, קמים, מנערים קצת את הבגדים וממשיכים הלאה. התיאוריה הזו אולי נכונה בנפילות אצל ילדים, אבל ככל שמתבגרים הנפילות הופכות להיות יותר ויותר טראומטיות. עד כמה, אתם שואלים? לפי נתונים עדכניים, נפילה היא הסיבה השכיחה ביותר לפנייה למיון מעל גיל 65 בארה"ב.

בנוסף לכך, נפילות נחשבות כגורם סיכון עיקרי לפציעות ראש, שברים בצוואר הירך ולהידרדרות כללית במצבם הבריאותי של קשישים ברחבי כל העולם. בקיצור, ממש לא משחק ילדים וכמה שפשופים בברכיים.

רבע עד שליש מהמבוגרים נופלים

משרד הבריאות בישראל ערך סקר בשנת 2019 ומצא כי אחד מתוך כל ארבעה מבוגרים מעל גיל 65 נופל לפחות פעם בשנה, ומעל גיל 80 הנתון כבר הופך להיות אחד מכל שלושה. עוד מידע מבהיל במיוחד על התופעה מגיע מארה"ב, שם נפטר אדם מבוגר כתוצאה מנפילה בממוצע כל עשרים דקות.

אומנם ישנה מודעות גוברת לסכנת הנפילות בגיל השלישי, אך יחד איתה אחוז התמותה כתוצאה מנפילות רק עולה בהתמדה בשנים האחרונות.

אישה מבוגרת נוטלת תרופות — שימוש בתרופות משפיע על הסיכון לנפילות | צילום: shutterstock

גורמי הסיכון העיקריים לנפילות בקרב מבוגרים

בגיל המבוגר, גם הבית יכול להפוך לשדה קרב בו יש להילחם במכשולים באופן קבוע. מפגעים המצויים בחלל כמו שטיח, פינת שולחן או אריח מעט עקום הופכים להיות משמעותיים עבור דיירים מבוגרים.

על כך יש להוסיף ירידה בשמיעה ובראייה שמגבירות את סיכון לנפילה, יחד עם הירידה ביציבות, במשקל ובכוח השרירים בגיל המבוגר. עוד אחת מהסיבות השכיחות ביותר והפחות מוכרות לתופעה היא שימוש בתרופות.

עוד ב הגיל השלישי

אימון למוח: כל מה שרציתם לדעת על תרגילים לשיפור הזיכרון

לכתבה המלאה

תרופות כגורם לנפילה

התרופות נתפסות לרוב כמצילות חיים, ומקרים רבים הן אכן כאלו, אך יש לזכור שתרופות מגיעות גם עם תופעות לוואי שיכולות להיות משמעותיות ולא בכדי ניתן למצוא אותן בעלון לצרכן המצורף לכל תרופה – גם אם חלקן נדירות. את התרופות בגיל המבוגר ניתן לחלק לקטגוריות, המסבירות כל אחת בנפרד מדוע תרופות אלו מגבירות את הסיכון לנפילות:

תרופות להורדת לחץ דם

לחץ דם גבוה נפוץ במיוחד בקרב המבוגרים ורבים מקבלים עבורו טיפול. אחד המנגנונים לטיפול הוא תרופות המרחיבות את כלי הדם וכך מורידות את הלחץ של הדם בתוכו. במידה ואדם הנוטל את התרופה קם במהירות משכיבה, המוח אינו מצליח לכווץ את כלי הדם בצורה מותאמת ולהעלות את לחץ הדם כפי שנעשה במצב תקין, ולכן האדם חווה סחרחורות ואף עלול להתעלף וליפול.

באוניברסיטת ייל הוכיחו כי תרופות אלו מגבירות משמעותית את הסיכון לנפילות ולכן יש להיות ערניים במידה ואתם או מבוגר קרוב אליכם נוטל את התרופות הללו.

אישה שוכבת במיטה לצד כדורים — כדורי שינה מעלים את הסיכון לנפילות בגיל השלישי | צילום: shutterstock

כדורי שינה והרגעה

קבוצה נוספת המגבירה את הסיכון לנפילות היא כדורי ההרגעה והשינה בהם מבוגרים רבים נוהגים להשתמש – בין היתר עקב שינויים במבנה ובדפוסי השינה. תרופות בקבוצה זו, כמו בנזודיאזפינים, הוכחו כמגבירי סיכון משמעותיים לנפילות.

מהצד השני, גם נדודי שינה הוכחו כמגבירים את אותו הסיכון בדיוק, כך שיש להלך על חבל דק ביניהם, וכמו תמיד, להתאים את הטיפול למצבו של האדם המבוגר בצורה אינדיבידואלית. שינה טובה היא גם חלק משמעותי מאיכות החיים, ועל כן יש לשקול את הנושא על כפות המאזניים בצורה שקולה.

תרופות נוגדות דיכאון ומייצבי מצב רוח

ככל שהגיל עולה, אחוז המבוגרים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון עולה גם כן. מצב הרוח הירוד עלול לגרום לחולי ולהפרעות בריאותיות אחרות, אך יחד עם זאת חשוב לדעת שנטילת נוגדי דיכאון מגבירה את הסיכון לנפילה, כך שיש לקחת זאת בחשבון אצל כל קשיש שנוטל תרופה ממשפחה זו.

ריבוי תרופות

קשישים רבים נוטלים כמה תרופות יומיות כדי לטפל בשלל המחלות מהן הם סובלים. הכדורים יכולים להיות עבור לחץ דם גבוה, סוכרת, כולסטרול ומגוון מחלות אחרות – אך הבעיה נוצרת כאשר ישנן התנגשויות בין התרופות הללו.

המושג נקרא בשפה המקצועית "פוליפרמסיה" – ריבוי תרופות, והוא נחשב כגורם סיכון משמעותי לנפילות, במיוחד כאשר מדובר בנטילה של 4 תרופות ביום ומעלה.

איך ניתן להימנע מנפילות?

רופא בוחן את התרופות — חשוב לעבור עם גריאטר על רשימת התרופות

זה הזמן לאבטח את הבית. הדביקו את השטיחים לרצפה, דאגו לתאורה מספיקה בדרך לשירותים, הוציאו כל מכשול שעלול להיות לכם בדרך ונסו להימנע מחפצים שפזורים על הרצפה. בנוסף, חשוב להקפיד על בדיקות ראייה ושמיעה, ובמידת הצורך – להיעזר במשקפיים או במכשיר שמיעה, למרות הקושי המנטלי שלעיתים מתלווה לכך.

אם אתם נוטלים תרופות, זה הזמן ליצור קשר עם גריאטר שיסייע לכם במעבר על הרשימה, יבדוק מה נחוץ ועם מה צריך להיזהר. בנוסף, לאחר נפילה ראשונה הפחד מנפילות יכול להיות משתק.

אך חשוב לזכור שאסור לתת לפחד לעצור אתכם ואתם חייבים להמשיך באורח חיים פעיל. מחקרים הוכיחו כי פעילות גופנית מורידה את הסיכון לנפילות ב-40%.

כדאי לזכור כי גיל הוא לא מחלה. גם כשמתבגרים ניתן לחיות חיים מלאים ובריאים. דאגו לעצמכם, אבטחו את הסביבה ובחנו את התרופות שאתם לוקחים, והכי חשוב – תמיד המשיכו ללכת.